FISIOLOGI KARDIOVASKULER

FISIOLOGI KARDIOVASKULER

1. Jantung
• jantung berukuran sekitar satu kepalan tangan ,dengan berat 200 – 300 gram
• terletak didalam rongga dada
• dengan batas kanan pada sternum kanan dan apeksnya pada ruang interkostalis lima kiri pada linea midklavikula
• hubungan jantung:

o atas dengan pembuluh darah besar

o bawah dengan diagfragma

o setiap sisi dengan paru

o belakang dengan aorta decenden ,oesopaghus ,dan columna vetebrata

2. Ruang Jantung
• ATRIUM KANAN

o Berada pada bagian kanan jantung dan terletak dibelakang sternum

o Darah memasuki atrium kanan melalui vena cava superior pada ujung atasnya ,venacava inferior pada ujung bawahnya ,dan sinus coronaries : vena kecil yang mengalirkan darah dari jantung

o Lubang atrioventikular kanan yang membuka kedalam ventrikuler kanan

• VENTRIKEL KANAN

o Ruang berdinding tebal yang membentuk sebagian sisi depan jantung

o Trikusspidalis yang mengelilingi lubang atrioventilular kanan pada sisi ventrikel

o Lubang pulmonalis kedalam arteria pulmonalis yang dikelilingi oleh valva pulmonalis yang terdiri dari 3 daun katup smilunalis

• ATRIUM KIRI

o Ruang berdinding tipis yang terletak dibagian belakang jantung

o 2 vena pulmonalis memasuki atrium kiri yang membawa darah dari paru

o Atrium membuka kedalam ventrikel melalui lubang atrioventikular

• VENTRIKEL KIRI

o Ruang berdinding tebal pada bagian kiri belakang jantung

o Dindingnya 3x lebih tebal dari ventrikel kanan

o Mitralis mengelilingi atrioventikularis kiri pada bagian samping ventrikel

o Lubang aorta membuka pada bagian ujung ventrikel kedalam aorta dikelilingi oleh 3 daun katup aorta dengan katup pulmonalis

3. Dinding Jantung

· MYOCARDIUM

o membentuk bagian terbesar dinding jantung

o tersusun dari serat otot jantung ( otot lurik )

o serat mulai berkontraksi pada embrio sebelum syaraf mencapainya

· ENDOKARDIUM

o Melapisi bagian dalam rongga jantung

o Menutupi katup pada kedua sisinya

o Terdiri atas selapis sel endotel yang dibawahnya terdapat lapisan jaringan ikat, licin dan mengkilat.

· PERIKARDIUM

o Kantong fibrosa yang menutupi seluruh jantung

o Merupakan kantong berlapis dua yang saling bersentuhan satu sama lain

o Jumlah cairan yang ada normal 20 ml

o Terdapat lapisan lemak antara miokardium dan perikardium diatasnya

· ARTERIA CORONARIA

o Arteria coronaria kiri dan kanan menyuplai darah untuk dinding jantung

o Arteri ini menyuplai masing – masing sisi jantung

o Arteri ini memiliki sedikit anostomuse antara arteri dekstra dan sinistra

o Degenerasi dinding areteri dapat menyebar dari aorta kedalam arteria coronaria , mengurangi suplai darah untuk jantung

4. Siklus Jantung

adalah urutan kejadian dalam satu denyut jantung ,siklus ini terjadi dalam 2 fase yaitu:

SISTOLIK

Adalah periode kontraksi otot jantung yang berlansung selama 0,3 detik

· diransang oleh nodus sino –atrial ,dinding atrium berkontraksi,memeras sisa darah dari atrium kedalam ventrikel

· ventrikel melebar untuk menerima darah dari atrium ,kemudian mulai berkontraksi

· ketika tekanan dalam ventrikel melebihi tekanan dalam atrium , katup AV menutup , corda tendinea mencegah katup terdorong dalam atrium

· ventrikel terus berkontraksi .katup pulmonal dan aorta membuka akibat peningkatan tekanan ini

· darah menyembur keluar dari ventrikel kanan ke dalam arteria pulmonalis dan dari ventrikel kiri menyembur kedalam aorta

· kontraksi otot ,kemudian berhenti,dan dimulainya relaksasi otot ,dan siklus baru dimulai.

DIASTOLIK

Adalah periode istirahat yang mengikuti periode kontraksi

· darah vena memasuki atrium kanan jantung melalui vena kava superior dan inverior

· darah mengandung oksigen memasuki atrium kirimelalui vena pulmonalis

· kedua katup atrioventrikuler tertutup dan darah di cegah memasuki ventrikel

· katup pulmonalis dan aorta tertutup mencegah kembalinya darah dari arteri pulmonalis ke dalam ventrikel kanan dan dari aorta ke dalam ventrikel

· dengan bertambahnya darah yang memasuki kedua atrium maka tekanan didalamnya meningkat ,ketika tekannan didalamnya lebih besar dari ventrikel katup AV terbuka dan darah mulai mengalir kedalam ventrikel

5. Curah Jantung

bergantung pada :

· frekuensi denyut jantung : saat istirahat biasanya 7x /menit

· isi sekuncup : jumlah darah yang keluar ventrikel pada sebuah denyut saat istirahat biasanya 70ml. pada saat istirahat ringan meningkat sampai 125 ml

· jumlah darah yang keluar /menit adalah sekitar 5L

· frekuensi denyut jantung dikontrol oleh : nervus simpatis dan nervus vagus

· curah sekuncup dikontrol oleh perubahan panjang serat otot jantung pada saat latihan makin besar kontraksi maka semakin besar curah sekuncup

6. Denyut Jantung

nodus SA adalah daerah kecil serat otot dan saraf yang terletak pada dinding jantung dekat tempat masuk vena kava superior

· pada awal sistolik gelombang kontraksi mulai pada nodus ini dan menyebar melalui dinding kedua atrium meransamg atrium berkontraksi serat mencapai ransangan nodus atrioventrikularis

· nodus AV adalah daerah kesil jaringan khusus didalam didnding didalam atrium kanan dan ventrikel kanan

· berkas his adalah pita otot dan serat syaraf yang berjalan pada septum diantra kedua venrtikel mencapai aveks jantung

7. Control Syaraf Jantung

· serat simpatis melewati ganglion pars cervikalis truncus sympaticus yang meransang nodus SA dan meningkatkan kekuatan kontraksi

· serat para simpatis mencapai jantung melalui cabang nervus vagus ,memperlambatkan nodus SA dan mengurangi kekuatan kontraksi

· syaraf pusat lebih tinggi yang terlibat adalah cortek serebri , hipotalamus , dan medulla oblongata

8. Peredaran Darah Jantung

· Vena cava superior dan inferior mengalirkan darah keantrium dexra

· Arteri pulmonalis membawa darah dari paru-paru masuk ke antrium sinistra ,

· Aorta membawa darah dari sinistra keseluruh tubuh

ARTERI

· merupakan pembuluh darah yang keluar dari jantung yang membawa darah keseluruh bagian dan alat tubuh

· dinding arteri terdiri dari :

a. tunika intima :lapisan dalam terdiri dari endotel

b. tunika media lapisan tengah yang terdiri dari jaringan otot

c. tunika eksterna lapisan paling luar terdiri dari jaringan ikat

VENA

· merupakan pembuluh darah yang membawa darah dari bagian alat tubuh yang masuk ke jantung

· katup pada vena berguna untuk mencegah darah agar tidak kembali lagi

KAPILER

· Merupakan pembuluh darah yang sangat halus .Diameternya lebih kurang 0,008mm

· Dindingnya terdiri dari suatu lapisan endetel

· Bagian tubuh yang tidak mengandung rambut,kuku,dan tulang

Fungsi kapiler:

a. Alat penghubung pembuluh darah arteri dan vena

b. Tempat pertukaran zat antara darah dan jaringan

c. Mengambil hasil-hasil dari kelenjar

d. Menyerap zat makanan yang terdapat di usus menyaring darah yang terdapat di ginjal